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Homme de 75 ans hospitalisé pour lipothymies et dyspnée

Homme de 75 ans hospitalisé pour lipothymies et dyspnée. Holter demandé à l’entrée. Interprétez l’ECG et le Holter (Figures 1 et 2)

Cas clinique 1 – fig 1 :

10_a.gif

Cas clinique 1 – fig 2 :

10_b.gif

Réponse :

tachycardie atriale 2/1 et non Rythme sinusal . Onde P positive en V1 et suspectée dans le QRS.
Holter typique avec courbe de Fréquence à 2 niveaux moyens (75/min et 150 /min). Sur les échantillons : aspect 1/1, 4/1 et 2/1 où les ondes P sont bien visibles après les ESV . Aspect après MSC et réduction sous Cordarone (fig 3 et 4)

Cas clinique 1 – fig 3 :

ecg_3_10.gif

Cas clinique 1 – fig 4 :

ecg_4_10.gif

 

       
 
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